今年も熱中症に気をつけましょう

　今年もいよいよ暑くなってまいりました。
熱中症には十分気をつけていきましょう。

　熱中症を予防する基本としては
①適切な休憩時間を取ること。
②水分・塩分の補給を適宜行うこと。
③作業者の健康状態を把握すること。　　　　があります。

　室温は、作業者がいる場所の気温を測定します。現場作業者の休憩室は24〜26℃
に調節し、冷水機、冷蔵庫、長いす、タオルなどを用意します。扇風機の併用で
冷気の対流を促し、窓にはブラインド遮光フィルム、植栽などを使用します。
作業者にはスポットクーラーや大型ファンで送風します。

　熱中症が発生した場合、まずその状態を素早く観察してください。重要なのは
意識の状態です。名前を呼んだり、肩をたたいたりして、返事ができるかどうかを
見ながら意識状態の程度を判断し、意識が悪ければ至急に救急車の手配等が必要
です。
可能であれば、その他のバイタルサイン（呼吸、脈拍、顔色、体温、手足の
温度など）のチェックをしましょう。

　熱中症の手当ての基本は
①休息(rest)：安静が必要です。さらに衣服を緩め、体を冷却しやすい状態と
　します。
②冷却(ice)：涼しい場所(クーラーのある場所、風通しの良い日陰など)で
　休ませます。　
　症状に応じて、必要な冷却を行います。冷却の方法は、首、肘、そけい部
（股のつけね）に氷あるいは冷水を入れた氷嚢などを置いたり、また霧吹きなどで
　水分を皮膚表面に吹き付けて、うちわなどで仰ぐことも行います。
③水分補給(water)：意識がはっきりしていれば、水分補給を行います。
　意識障害があれば医療機関での輸液が必要となります。
　水分補給の方法は、通常の脱水状況なら水分のみでいいでしょう。ただし
　大量の脱水の際に水分のみを大量に補給すると、汗と一緒に失われた塩分の
　補給ができないため、低ナトリウム血症になり、熱けいれん時の筋肉の
　けいれんをひきおこすことにもなるので、ナトリウムの補給を考えた
　スポーツドリンクの補給が重要です。

　その後の回復を決定する重要なことは、いかに速やかに高体温を低下させ、
水分を補給できるかどうかです。

　次回　熱中症の続きをお話しいたします。


　ちょっと遅くなってしまいましたが、近藤外科の駐車場のつつじです。

　鮮やかな色でした。
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近藤外科消化器科医院
浜松市　内視鏡

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