外科の多い患者さん 2 できもの・化膿の話 ①

　外科の患者さんとして多いものにできものや、化膿があります。
　
　まずできもの、しこりですが、一番頻度が多いのが、アテローム・粉瘤と
よばれるものです。全身にできますが、顔、首、耳、背中、胸、また腕や
足などにできやすい傾向です。アテロームとは、皮膚の下の袋状のものの中に
皮膚から剥げ落ちる垢や皮膚の脂などの老廃物などがたまってできたしこり
です。やや盛り上がった数mmから数cmの半球様をしており、実際の袋の
中の内容は臭いのあるおからのような膿みがたまっています。しこりの中央に
目のような黒点があると、圧迫してその内容物が出てくることがあります。
まだ炎症が弱い時であれば、抗生物質の軟膏で軽快することもありますが、
大きくて痛み、赤みが強いといった炎症状態が強ければ、しこりを袋ごと
切除して閉じたり、炎症の状態では切開して内容物だけ取り除きます。
その場合切開した創は縫って閉じても膿みの感染でうまく創は閉じないため
解放のままにしておいて自然に閉じることを待つ治療になります。
　通院中の飲み薬は、けがの縫合と同じように化膿止めの抗生剤、痛み止め
そして胃薬を処方します。

　次回はその他のできもの・化膿について　お話しいたします。

　ディスプレイの綺麗さに、思わず写真をとってしまいました！
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浜松市　内視鏡

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